Unsere Zähne sind aus verschiedenen Schichten aufgebaut, deren oberste der Zahnschmelz einnimmt. Er überzieht die Zahnkronen und besteht aus einer fast reinen Mineralschicht. Darunter liegt das Zahnbein (Dentin), welches die Krone und die Pulpa umschließt.
Eigentlich ist der Zahnschmelz die härteste Substanz im Körper. Er besteht auf 95% auf Hydroxylapatit, einem kristallinen Material aus hauptsächlich Phosphat und Kalzium. Die übrigen 5% sind organische Bestandteile, wie Proteine und Wasser. Der Zahnschmelz ist für wasserlösliche Stoffe teilweise durchlässig – etwas für seine Bestandteile Phosphat und Kalzium, aber auch für Fluoride. Das Hydroxylapatit kann mit Hilfe von Fluoriden in das härtere Fluorapatit werden, weshalb in vielen Zahnpasten Fluorid enthalten ist. Trotz seiner Härte ist der Zahnschmelz allerdings auch angreifbar – insbesondere durch Säuren. Hierdurch kann es zu einem Verlust von Zahnsubstanz kommen – man spricht dann von einer dentalen Erosion.
Zahnerosion ist also keine Krankheit, sondern wird durch chemische Einflüsse hervorgerufen. Der normalerweise typische ph-Wert von 7 sinkt durch eine Übersäuerung des Speichels und kann so Mineralien aus der Schmelzschicht quasi auswaschen. Die Erosion setzt immer dann verstärkt ein, wenn der ph-Wert in der Mundhöhle unter 5,5 fällt.
Ursachen für Zahnerosionen sind also Säuren in der Mundhöhle – hierbei wird zwischen inneren (endogenen) und äußeren (exogenen) Säurequellen unterschieden.
Innere Säurequelle ist die Magensäure, welche durch
- Magen-Darm-Erkrankungen mit Aufstossen/Sodbrennen oder
- Essstörungen, die von regelmässigem Erbrechen begleitet werden
in die Mundhöhle gelangen kann.
Äußere Säurequellen sind:
- Säuren in Nahrungsmitteln oder Getränken
- Saure Bestandteile in Medikamenten, wie Aspirin, Vitamin-C-Präparate, etc.
Diese Nahrungsmittel und Getränke enthalten besonders viel Säure:
- Obstsorten: Zitronen, Orangen, Grapefruit, Kiwi, Äpfel, Beerensorten
- Essig: in Essig eingelegte Konserven, Salatsaucen
- Süßigkeiten: Brause, Bonbons, Karamell, Fruchtgummis, saure Drops
- Getränke: Limonade, Cola-Getränke, Früchtetee, Wein, Fruchtsäfte
Auch Alkoholismus und verringerter Speichelfluss können Auslöser für Zahnerosionen sein.
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